成都市职工生育待遇政策全解析，一文理清生育津贴等权益

淘配网app下载

<淘配网>成都市职工生育待遇政策全解析，一文理清生育津贴等权益

成都市职工生育待遇政策

生育津贴、产前检查费、医疗报销…

一文帮你理清所有权益

安心迎接新生命！

参保生育保险

01

在职职工

用人单位在参加成都市职工基本医疗保险的同时，应当同步为其在职职工参加生育保险。

02

灵活就业人员

（即无雇工的个体工商户、非全日制从业人员以及其他灵活就业人员）

在参加成都市职工基本医疗保险时，可选择参加生育保险。

选择参加生育保险的，生育保险关系应与职工基本医疗保险关系保持一致，由个人在缴纳职工基本医疗保险时同步缴纳生育保险。

03

领取失业金期间的人员

（即领取失业保险金期间的参保失业人员）

在参加成都市职工基本医疗保险时同步参加生育保险，由失业保险经办机构代缴生育保险费，所需资金从失业保险基金中列支，个人不缴费。

04

城乡居民

成都市城乡居民基本医疗保险参保人员无需单独缴费，享受城乡居民生育医疗待遇。

享受城镇职工生育保险待遇条件

参保女职工因分娩、终止妊娠发生的医疗费用，按以下标准享受生育待遇：

01

城镇职工

女职工生育、施行计划生育手术和男职工的配偶生育时，用人单位已为其连续不间断足额缴纳生育保险费满6个月的，生育保险待遇按规定由职工基本医保统筹基金支付。

城镇职工基本医疗保险参保人员跨统筹地区转入我市的，其转出地实际缴费记录和成都市实际缴费记录合并计算，连续不间断缴费满6个月后，按规定享受成都市城镇职工生育保险待遇。

02

军队专业、大学生等

军队转业、复员军人随用人单位初次参加我市生育保险、职工基本医保的，以及参加我市城乡居民基本医保的大学生，毕业当年随用人单位初次参加我市生育保险、职工基本医保的，其生育保险待遇享受不受连续不间断足额缴费满6个月的限制。

03

“两类人员”

（即灵活就业人员、领取失业金期间的人员）

生育医疗待遇享受时间与本人职工基本医疗保险保持一致，待遇标准按照成都市生育保险政策执行。

生育津贴享受条件为：“两类人员”生育或终止妊娠时已在我市参保缴纳生育保险费，且在四川省生育保险缴费连续不间断满12个月（含）。

城镇女职工生育保险待遇标准

参保女职工因分娩、终止妊娠发生的医疗费用，按以下标准享受生育待遇：

01

产前检查费定额补助

02

生育医疗费

生育：

参保人员因生育发生的政策范围内住院医疗费用，按以下标准实行限额支付：

终止妊娠（流产/引产）

终止妊娠有存活婴儿的，享受产前检查费待遇，生育医疗费待遇按生育标准执行。

参加生育保险的男职工配偶生育时，可选择按照城镇职工生育医疗待遇标准享受产前检查费和生育费待遇。夫妻双方不重复享受生育医疗相关待遇。

03

计划生育医疗费

单独施行计划生育手术项目按以下标准定额支付：

参保女职工生育或终止妊娠期间施行计划生育手术的，按宫内放置节育器157元、宫内取出节育器160元、输卵管结扎术510元等额增加生育医疗费限额支付标准。

04

生育津贴

生育津贴以职工生育或终止妊娠时所在用人单位上年度职工月平均工资乘以12（月份）除以365（天数），再乘以下列具体天数计发：

城乡居民基本医保生育待遇标准

参加我市城乡居民基本医保的人员，不再另行缴纳生育保险费，可按规定享受以下生育待遇：

01

产前检查费定额补助

生育或怀孕满7个月（孕28周）以上终止妊娠700元。

02

生育医疗费

生育：

参保人员因生育发生的政策范围内住院医疗费用，按以下标准实行限额支付：

终止妊娠（引产/流产）：

参保人员因终止妊娠发生的政策范围内住院医疗费用，按以下标准实行限额支付：

生育待遇报销

01

城镇职工生育（含住院流产/引产）

在本市生育（或流产/引产）

在市外生育（或流产/引产）

一是参保人员可登录“四川医保公共服务平台”微信小程序进行申请

二是个体参保人员可由个人、单位参保人员可由单位经办人员凭以下资料到参保所在地医保经办机构申请手工报销：

（1）医保电子凭证或有效身份证件或社保卡

（2）门诊、住院发票

（3）住院费用清单

（4）诊断证明/出院记录（含出院（住院）病情证明书、出院小结）

（5）参保人员银行卡复印件

城镇职工生育保险待遇申领时限

享受生育保险待遇的人员，应在出院或门诊施行计划手术之日起12个月内申请。

单位参保人员由用人单位向参保关系所属医保经办机构申请生育保险待遇，个体参保人员由个人向参保关系所属医保经办机构申请生育保险待遇。

生育津贴申领流程

申领路径：四川医保公共服务平台→单位网厅→网上经办→生育津贴申报。

结果打印路径：四川医保公共服务平台→单位网厅→报表打印→生育津贴核定单打印。

2.未在定点医疗机构联网结算门诊或住院生育医疗费用的成都生育险报销计算器，生育津贴与生育医疗费合并支付成都市职工生育待遇政策全解析，一文理清生育津贴等权益，所需资料、办理流程、工作要求、办理时限与相应事项一致。